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女性闭经的诊疗方法有哪些

来源:濮阳东方医院 在线医生QQ:800080181 电话:0393-6688989 濮阳东方医院(638)人
闭经

一、中医药医治
 
(1)肝肾亏本:堕胎、流产、久病或产后,经量逐步削减,经行拖延,甚至闭经,头晕目涩,腰膝酸软,心烦潮热,带下量少,阴部干涩,甚则形体消瘦,面色萎黄,肌肤不润,毛发脱落,性欲冷漠,舌质淡、苔薄白或薄黄,脉细无力。治法:滋补肝肾,养血填精。
 
方药:熟地、山药、女贞子、枸杞子、首乌、当归、茯苓各15克,山萸肉12克,杜仲、菟丝子、巴戟天各10克。
 
中成药:妇科金丸。
 
(2)气滞血淤:经行先后不定,量少,渐至闭经,或暴怒之后突然经闭不可,情志郁闷,胸胁、乳房、少腹胀痛,舌质黯或有淤斑淤点、苔薄白或薄黄,脉弦涩。
 
治法:理气活血,祛淤通经。
 
方药:当归、赤芍、川牛膝、莪术、熟地各15克,桃仁12克,红花、枳壳、醋柴胡、桔梗、川芎、甘草各10克。
 
中成药:血府逐淤丸。
 
(3)肾气缺乏:原发性闭经,或初潮晚,月经错后量少,色淡黯质稀,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频,带下少,面色晦暗,舌质淡、苔薄润,脉沉细无力、尺脉弱。
 
治法:补肾益精,调补冲任。
 
方药:菟丝子、枸杞子、熟地、覆盆子、党参、首乌、黄精、当归、女贞子各15克,紫河车、仙灵脾、肉苁蓉各10克。
 
中成药:参茸丸。
 
(4)痰湿阻滞:经期拖延,经量渐少而至停闭,神疲倦怠,形体渐胖,胸脘满闷,食少痰多,带下量多,色白质稠,舌质淡胖、苔白腻,脉滑。
 
治法:燥湿化痰,活血通经。
 
方药:茯苓、苍术、当归各15克,半夏、陈皮、生甘草、制香附、胆南星、枳壳、神曲、川芎各Io克,生姜3片。
 
中成药:二陈丸。
 
(5)气血衰弱:月经逐步后延,经量渐减,色淡质稀,继而停闭,倦怠乏力,气短懒言,头晕眼花,心悸失眠,毛发少泽,肌肤欠润,舌质淡、苔薄白,脉细弱。
 
治法:益气养血调经。
 
方药:党参、炙黄芪、白术、茯苓、当归、白芍、熟地各15克,远志、炙甘草各10克,陈皮、桂心各6克。
 
中成药:八宝坤顺丸、乌鸡白风丸。
 
二、西医药医治
 
(1)一般医治:对因环境改变、精神创伤引起的一时性闭经,可通过加强养分,增强体质,防止精神紧张及过度劳累等予以调整。对口服避孕药引起闭经者,应停药调查。
 
(2)内分泌医治:适用于先天性腺发育不良、卵巢功用受损、垂体功用低下、卵巢功用早衰等引起之闭经。
 
①雌激素医治:用于年龄较轻,雌激素水平较低的患者。
 
②孕激素医治:用于有一定量雌激素分泌的患者。
 
③雌孕激素医治:序贯性运用雌激素及黄体酮,以引起月经样撤离出血。
 
④诱发排卵:可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素开释激素等。对垂体功用缺乏者,可选用HMC(绝经后促性腺激素),75-150u/日,肌注,用药3—5天后,若雌激素未上升,可增加用量为150-225u/日,若雌激素已上升,可维持原量或减量,至卵泡成熟,一般需7~15天。在HMG末次注射的同时或停药1-2日后给予绒毛膜促性腺激素肌注,500-1000u/次,接连3-4天。但必须在B超监测下运用,防止呈现卵巢过度影响综合征。
 
(3)手术医治
 
①官腔黏连者,扩张富颈,分离黏连,并放置宫内节育器以防再黏连。
 
②对卵巢、垂体及其他部位的肿瘤可行手术医治。
 
(4)子宫内膜结核者:予以抗痨药物医治。
 
[防备与保养]
 
1.坚持心情舒畅,防止过度精神紧张,削减精神影响。
 
2.注意经期及产褥期保健,勿冒雨、涉水、过劳等。
 
3.积极医治月经后期、月经量少等疾病,以免病情进一步发展,导致闭经。
 
4.调节饮食,注意蛋白质等养分物的摄人,防止过火节食或减肥,造成养分不良引发本病。

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